O VHS não é um teste específico, logo ele não pode determinar sozinho nenhuma doença ou estado clínico. No entanto, um resultado alterado pode sugerir a presença de inflamação no organismo e até mesmo doenças autoimunes como o lúpus, uma condição caracterizada pela inflamação de diversos órgãos.
Um resultado de VHS elevado merece atenção e investigação adicional, especialmente se acompanhado por sintomas como febre, perda de peso inexplicada, dor, cansaço ou outros sinais de doença. Valores significativamente altos podem indicar processos inflamatórios graves ou doenças crônicas.
Entre os tipos de câncer que alteram o VHS, deixando-o elevado, estão os linfomas, como o linfoma de Hodgkin, e os cânceres hematológicos, como a leucemia. Além disso, cânceres de pulmão, mama e rim também podem causar esse aumento nos índices.
Velocidade de Hemossedimentação (VHS) alta: o que pode ser? | Prof. Dr. Victor Proença - IBAP Cursos
O que faz subir o VHS?
Uma inclinação de apenas 3º pode provocar aumento de até 30% na VHS. Outros fatores, como uma concentração de anticoagulante maior que a recomendada e temperatura ambiente elevada (>25ºC), também aumentam a VHS. O uso de medicamentos, especialmente heparina e contraceptivos orais, é, também, capaz de aumentar a VHS.
Em pacientes com câncer, algumas alterações no hemograma são mais comuns e podem indicar a presença da doença. Entre essas alterações, destacam-se a anemia, a leucopenia (diminuição na contagem de glóbulos brancos) e a trombocitopenia (diminuição na contagem de plaquetas).
As situações que normalmente aumentam o VHS são infecções virais ou bacterianas, como gripe, sinusite, amigdalite, pneumonia, infecção urinária ou diarreia, por exemplo.
De acordo com o Comitê Internacional de Padronização em Hematologia (ICSH), abaixo dos 50 anos, o valor de referência do VHS nos homens é de até 15 mm/h e nas mulheres, 20 mm/h. Acima dos 50 anos, o resultado sobe respectivamente para 20 mm/h em homens e 30 mm/h em mulheres.
O exame de VHS, quando alto, indica uma inflamação, mas não é capaz de determinar por si só a causa dessa inflamação, sendo necessários exames complementares para determinar onde está a doença.
Um valor elevado de VHS pode indicar a presença de doenças que causam inflamação, como: Infecções bacterianas ou virais; Doenças autoimunes, como artrite reumatoide e lúpus; Cânceres, como linfomas e mielomas múltiplos.
Nota: VHS elevado com PCR normal provavelmente é falso positivo (excessão clássica: Lúpus Eritematoso Sistêmico). Mais recentemente, um terceiro marcador, a Procalcitonina, tem se destacado como biomarcador de diagnóstico e prognóstico em sepse grave e choque séptico, com maior sensibilidade.
Para análise do resultado, considere que para homens com menos de 50 anos o valor normal de VHS é de até 15mm/h e para homens acima de 50 anos o valor de referência é de até 30mm/h.
Ao medir a taxa de sedimentação das células sanguíneas, o VHS ajuda a identificar condições como artrite reumatoide, doença inflamatória intestinal, vasculites e até certos tipos de câncer.
De acordo com o Comitê Internacional de Padronização em Hematologia (ICSH), abaixo dos 50 anos, o valor de referência do VHS nos homens é de até 15 mm/h e nas mulheres, 20 mm/h. Acima dos 50 anos, o resultado sobe respectivamente para 20 mm/h em homens e 30 mm/h em mulheres.
O que acontece quando a hemossedimentação está alta?
Quando se apresenta moderadamente elevada ocorre com inflamação, mas também em anemia, infecção, gravidez e idade avançada. A VHS muito elevada geralmente tem uma causa óbvia, como infecção grave, marcada por aumento de globulinas, polimialgia reumáticaou arterite temporal.
A PCR é considerada também um bom indicador de infecção bacteriana em pacientes de risco nos quais a avaliação clínica de uma infecção é difícil de ser feita, como em recém nascidos e pacientes com LES em atividade, entre outros.
Uma das principais causas de alteração na hemossedimentação são inflamações e infecções no organismo, principalmente, bacterianas. Mas elas não são a única causa: artrite, doenças autoimunes, alterações hormonais, uso de medicamentos e até alguns tipos de câncer podem provocar essa alteração.
A espondilite anquilosante é uma espondiloartrite caracterizada pela inflamação da coluna (espondilite), grandes articulações e dedos das mãos e pés, resultando em dor e rigidez. Dor prolongada nas articulações, rigidez nas costas pela manhã e inflamação dos olhos são comuns.
Qual exame de sangue detecta inflamação nas articulações?
O Fator Reumatoide (FR) é um exame de sangue utilizado para ajudar a diagnosticar doenças reumáticas e autoimunes e, em especial, a artrite reumatoide. O teste detecta a presença de um tipo específico de autoanticorpo, um anticorpo que ataca o próprio organismo.
Com uma pequena amostra de sangue é possível identificar alterações que podem indicar um estado inflamatório no corpo. Neste artigo, você vai ler: O valor de referência normal para o VHS é de até 15 mm para homens e até 20 mm para mulheres.
Uma importante dica é que quando o fator reumatóide é fortemente positivo (acima de três vezes o valor normal), a maior chance é de se tratar de doença reumática autoimune, especialmente Artrite Reumatóide, Síndrome e Sjögren e Crioglobulinemia Mista.
Para identificar o câncer podem ser solicitados pelo médico a realização da dosagem de marcadores tumorais, que são substâncias produzidas pelas células ou pelo próprio tumor, como o AFP e o PSA, que se encontram elevados no sangue na presença de determinados tipos de câncer.
O valor normal das plaquetas normal deve estar entre 150.000 a 450.000/ mm³ de sangue. As plaquetas elevadas são preocupantes pois podem causar coágulos e trombos sanguíneos, havendo risco de trombose e embolia pulmonar, por exemplo. Já quando estão reduzidas, podem aumentar o risco de sangramentos.
Se o valor de referência for superior a 1000 ng/ml, pode ser mais sugestivo de um tumor maligno. Já em valores aproximados a 500 ng/ml, pode ser sinal de quadro de cirrose ou hepatite crônica, por exemplo.
