O Precedex® promove sedação (indução de um estado calmo) sem diminuição da frequência respiratória. Durante esse estado os pacientes podem ser despertados e são cooperativos.
Precedex, para o que é indicado e para o que serve? Precedex® (cloridrato de dexmedetomidina) é um sedativo (indutor de um estado calmo) indicado para uso em pacientes (com e sem ventilação mecânica) durante o tratamento intensivo (na Unidade de Terapia Intensiva, salas de cirurgia ou para procedimentos diagnósticos).
O Precedex é um medicamento sedativo, também com propriedades analgésicas, geralmente, utilizado em ambiente de terapia intensiva (UTI) para pessoas com necessidade de respiração por aparelhos ou que necessitam de algum procedimento cirúrgico que necessite de sedação.
DEXMEDETOMIDINA. Sedativo com propriedades analgésicas indicado para uso em pacientes (com e sem ventilação mecânica) que necessitam de tratamento intensivo (na Unidade de Terapia Intensiva, salas de cirurgia ou para procedimentos diagnósticos)1; Off-label: Sedação durante craniotomia acordada; Tratamento de tremores2 ...
O Precedex® promove sedação (indução de um estado calmo) sem diminuição da frequência respiratória. Durante esse estado os pacientes podem ser despertados e são cooperativos.
Em geral, os eventos indesejáveis mais frequentemente observados, emergentes do tratamento foram hipotensão , hipertensão , bradicardia , febre , vômitos , hipoxemia (níveis baixos de oxigênio no sangue ), taquicardia (rapidez excessiva no funcionamento do coração ), anemia , boca seca e náusea .
A noradrenalina, também conhecida pelo sinônimo norepinefrina, é o agente vasopressor catecolaminérgico de escolha para o manejo da maioria dos cenários de choque, incluindo o séptico, sendo a principal droga vasoativa empregada nos centros de terapia intensiva (CTIs).
Este medicamento é indicado para o alívio da dor aguda e crônica de intensidade moderada ou forte; tratamento de desintoxicação de narcóticos (heroína ou outras drogas similares à morfina), em conjunto com serviços médicos e sociais adequados e para terapia de manutenção temporária de narcóticos.
Qual dos seguintes sedativos pode causar hipotensão e por isso deve ser administrado com cautela em um paciente crítico?
Propofol: Anestésico geral que possui efeito sedativo em doses menores. Utilizar com cuidado em pacientes com instabilidade hemodinâmica (risco de hipotensão). Fundamental no neurointensivismo, pois proporciona redução do metabolismo cerebral e da pressão intracraniana.
Precedex® não deve ser misturado com outros produtos ou diluentes, exceto: solução de ringer lactato , dextrose a 5%, cloreto de sódio a 0,9%, manitol a 20%, tiopental sódico, etomidato, brometo de vecurônio, brometo de pancurônio, succinilcolina, besilato de atracúrio, cloreto de mivacúrio, brometo de glicopirrônio, ...
Propofol: droga de meia-vida curta, largamente utilizada em terapia intensiva. Deve-se ter cautela em infusões superiores a 4 - 5mg/kg/hora, pela possibilidade da síndrome da infusão do propofol, caracterizada, dentre outras coisas, por insuficiência cardíaca, rabdomiólise e hipercalemia.
Cloridrato de Cetamina é indicado para indução de anestesia, previamente à administração de outros anestésicos gerais. É indicado em obstetrícia para parto vaginal ou cesárea. Cloridrato de Cetamina também é indicado para suplementar outros agentes anestésicos de baixa potência, como óxido nitroso.
Simbilex (cloridrato de dexmedetomidina) é um sedativo agonis- ta alfa-2 adrenérgico relativamente seletivo indicado para sedação em pacientes (com e sem ventilação mecânica) durante o trata- mento intensivo (na Unidade de Terapia Intensiva, salas de cirur- gia ou para procedimentos diagnósticos).
Além de disponibilizar fonte de energia para as células, a noradrenalina aumenta o ritmo e a quantidade de batimentos cardíacos, também garante a dilatação dos bronquíolos.
O Cloridrato de Midazolam solução é indicado para uso em pacientes adultos e pediátricos acima de 6 meses como sedativo, ansiolítico e para produção de amnésia antes de procedimentos diagnósticos, terapêuticos ou endoscópicos, ou antes de indução de anestesia.
Já as drogas de indução – Etomidato, Quetamina, Midazolam, Propofol e raramente Tiopental – visam, também, reduzir a resistência das vias aéras. Por fim, as drogas de paralisação, como Succilcolina e Rocurônio, atuam na otimização da intubação orotraqueal e reduzem a chance de hipotensão e aspiração.
Sua principal indicação está no tratamento da hipotensão grave durante choque séptico, outros estados de choque vasodilatador e no choque cardiogênico e que persistem após a reposição adequada do volume de fluidos. Geralmente são administrados quando a pressão arterial média (PAM) está abaixo de 65 mmHg.
Náusea e/ou vômitos; Refluxo de alimentos e/ou líquidos do estômago para os pulmões; Reações alérgicas aos medicamentos sedativos, embora raro; Sonolência e/ou dificuldade de memória temporárias após o procedimento.
A dobutamina tende a diminuir a pressão venosa central e a pressão arterial sistêmica, quando houver hipovolemia associada e a pressão capilar pulmonar por meio de suas propriedades vasodilatadoras1. O débito urinário é aumentado, pois ocorre aumento do débito cardíaco e melhora da perfusão sistêmica.
O propofol é uma medicação sedativa-hipnótica intravenosa comumente utilizada em infusão contínua em ambiente de UTI com doses tituladas de acordo com o nível de sedação desejado. Também possui efeito amnésico, ansiolítico, anticonvulsivante e broncodilatador.
