NIC II. Também chamada de displasia moderada, a NIC II é caracterizada por alterações acentuadas nas células do colo do útero, indicando que a lesão está progredindo.
Em geral, a cirurgia de alta frequência é indicada para todos os casos de lesão de alto grau no colo uterino, ou seja, NIC 2 e NIC 3, lesão pré-malignas no colo uterino.
As lesões ditas de alto grau, NIC 2 e NIC 3, são precursoras do câncer de colo do útero. Após este diagnóstico, é indicado de avaliação do colo uterino com exame de colposcopia e biópsia. Posteriormente, se define a necessidade de tratamento cirúrgico.
No caso de diagnósticos histológicos de NIC 2, a conduta expectante é recomendável por até 24 meses, com acompanhamento semestral de citologia e colposcopia. Se indicado o tratamento após esta data, o tratamento poderá ser excisional, evitando-se retiradas profundas desnecessárias, ou destrutivo.
Porque NIC 2 é considerado uma lesão de alto grau?
A NIC é categorizada em graus 1, 2 e 3, dependendo da proporção da espessura do epitélio que apresenta células maduras e diferenciadas. Os graus mais graves da NIC (2 e 3) apresentam uma maior proporção da espessura do epitélio composto de células indiferenciadas.
Nic 2: neoplasia intraepitelial cervical grau 2 = neoplasia do Colo do útero
Quais as chances de cura do NIC 2?
As taxas de regressão de NIC 2 encontradas na amostra foram elevadas, especialmente nas mulheres com ≤24 anos. A probabilidade em 24 meses de regressão das mulheres ≤30 anos foi de 76,1%.
Lesões subclínicas são aquelas que não são possíveis se observar a olho nu, como por exemplos os NIC 1, 2 e 3 no colo do útero, diferente das lesões verrucosas facilmente percebidas pela(o) paciente e o médico, as quais são altamente contagiosas.
Não existe tratamento para vírus HPV , o que tratamos são as lesões que ele causa na vagina, vulva , colo do útero e ânus. Geralmente são lesões na forma de verrugas (chamados condilomas) ou lesões precursoras do câncer do colo útero chamadas neoplasias intra-epitelial cervical (NIC).
Moderada – cerca de dois terços do colo do útero foi afetado na NIC Grau II (NIC II). Talvez você precise fazer uma cirurgia para retirar as células anormais. Grave –– neste caso, todo o colo do útero tem lesões que podem evoluir para um câncer.
Como tenho HPV se o meu marido não tem? É possível, sim, uma mulher ter HPV mesmo que o seu parceiro não apresente a infecção. Isso pode acontecer tanto por causa das características do vírus quanto pela forma como o HPV é transmitido.
Na ausência de tratamento, o tempo mediano entre a detecção de uma displasia leve (HPV, NIC I) e o desenvolvimento de carcinoma in situ é de 58 meses, enquanto para as displasias moderadas (NIC II) esse tempo é de 38 meses e, nas displasias graves (NIC III), de 12 meses.
É possível ter NIC 2 ou NIC 3 e não ter HPV? Não, NIC 2 / NIC 3 são as chamadas lesões de alto grau e são 100% das vezes relacionadas à presença do vírus. O que pode ocorrer em alguns casos é a mulher apresentar uma lesão e ter uma pesquisa de HPV negativa.
Todas as mulheres com lesões de alto grau (NIC 2 ou NIC 3) devem ser tratadas com crioterapia ou CAF. Deve-se cumprir rigorosamente os protocolos de conduta e as pacientes devem marcar uma consulta de seguimento 9 a 12 meses depois do tratamento (ver capítulos 12 e 13).
As lesões subclínicas (NIC 1, NIC 2, NIC 3, AIS) não causam qualquer sintoma. Queixas como sangramento durante a relação sexual, dor e corrimento com cheiro desagradável só ocorrem quando a lesão no útero já evoluiu para um câncer.
Conclusões: de acordo com os resultados deste estudo, as NIC 1 e NIC 2 originam-se diretamente da infecção por HPV e a maioria das NIC 2 seria uma lesão transiente. A lesão de maior duração é o CIS e o tempo médio do período subclínico da neoplasia do colo uterino é de 18,2 anos.
Quanto tempo demora para cicatrizar? Esse é um procedimento simples, no qual não é necessário realizar repouso, apenas abstinência sexual por 24 a 48 horas.
O “pré-câncer” no colo do útero são lesões benignas, mas que têm o potencial de evoluir para câncer se não forem tratadas. Essas lesões são chamadas de neoplasias intraepiteliais cervicais (NIC) e são diagnosticadas através de exames ginecológicos rotineiros.
As neoplasias intraepiteliais cervicais de alto grau (HSIL/NIC 2/3) são lesões induzidas por papilomavírus humanos (HPV), no curso de infecções persistentes, pre- dominantemente por subtipos de HPV de alto risco (hr HPV) – 16 e 18 (que estão presentes em 50% a 60% das lesões de alto grau e em 70% das lesões invasivas) ...
Tão importante quanto realizar o exame é buscar o resultado e apresentá-lo ao médico. Resultado: Se o seu exame acusou: negativo para câncer: se esse for o seu primeiro resultado negativo, você deverá fazer novo exame preventivo daqui a um ano.
Ainda assim, há uma probabilidade próxima de 100% de tratá-la sem ter de enfrentar nenhuma complicação, bem antes de se transformar em câncer. Em média, o tempo entre a infecção por HPV de alto risco e o desenvolvimento da doença é de 10 anos.
A retirada do útero não garante que o vírus será eliminado. Quando isso não acontece e surge uma lesão pré-maligna relacionada ao HPV, podemos removê-las. As lesões pré-malignas podem ser tratadas destrutivamente com laser ou retiradas cirurgicamente na cirurgia de CAF, também chamada de EZT ou LEEP.
O primeiro passo do procedimento é a inserção de um espéculo (instrumento de metal ou plástico usado para abrir o canal vaginal) na paciente. Caso a anestesia seja local, o medicamento anestésico será injetado no colo do útero e o tecido em formato de cone será retirado.
Quem tem HPV pode ter relação sexual? Não é recomendado ter relações sexuais se ainda for observada a presença de lesões, pois é um indicativo de que a infecção está ativa. Também há a possibilidade de existir lesões planas, que não são visíveis a olho nu, mas que podem transmitir o vírus.
Sim, quem tem o vírus pode engravidar normalmente. No entanto, caso exista presença de lesões pré-malignas ou malignas que estejam em tratamento, é recomendado aguardar.
