Os leucotrienos causam a contração dos músculos ao redor das vias respiratórias, levando a sintomas como chiado no peito e falta de ar. Os antagonistas de leucotrieno, dessa forma, ajudam a aliviar esses sintomas.
Os leucotrienos constituem uma família de comunicadores celulares que são reconhecidos por receptores acoplados a proteínas, receptores nucleares e por proteínas que facilitam a transferência de intermediários bioquímicos de uma célula para outra (Murphy & Gijón, 2007).
Os leucotrienos são extremamente potentes na constrição da musculatura lisa. Além disso, os leucotrienos participam nos processos de inflamação aguda, aumentando a permeabilidade vascular e favorecendo, portanto, o edema da zona afetada.
Estas drogas agem de duas maneiras: inibindo a síntese de leucotrienos através da redução da ati-vidade da proteína ativadora da 5-lipoxigenase (FLAP) ou do bloqueio da própria 5-lipoxigenase (5-LO), ou antagonizando a ação dos cisteinil- -leucotrienos em seus receptores CysLt1 (figura 1)5.
O montelucaste inibe o receptor de leucotrienos cisteínicos CysLT1, que são potentes agentes inflamatórios, bloqueando assim o ciclo de inflamação. O tempo médio estimado do início da ação de Levolukast é de 1 hora após a ingestão do medicamento.
*Eles aumentam a disponibilidade de ener- gia para o nosso organismo para ajudar a combatermos doenças. *Eles apresentam também uma ação anti- inflamatória e imunossupressora, ou seja, eles diminuem a capacidade de defesa do organismo, impedindo uma resposta exa- gerada do organismo contra agentes a- gressores.
A Cox 1 está associada à produção de prostaglandinas e resulta em diversos efeitos fisiológicos, como proteção gástrica, agregação plaquetária, homeostase vascular e manutenção do fluxo sanguíneo renal. Em contraste, a Cox 2 está presente nos locais de inflamação, sendo, por isso, denominada de enzima indutiva.
Os antileucotrienos são medicamentos usados para tratar a asma e rinite, inibindo a ação dos leucotrienos (moléculas inflamatórias que causam a rinite alérgica e a asma). É preciso tomar esse medicamento de forma contínua e assertiva para ter o efeito desejado.
O fumarato de cetotifeno é indicado na prevenção de asma brônquica, quando associada com sintomas alérgicos. É utilizado na redução da frequência e da severidade de ataques, mas não cessa uma crise que já se iniciou.
Os corticóides administrados por via inalatória são os agentes de primeira escolha para os pacientes com asma persistente. Dentre os representantes desse grupo incluem-se dipropionato de beclometasona, budesonida e furoato de mometasona.
A inflamação, ou resposta inflamatória, pode ser caracterizada como uma cascata complexa de eventos fisiológicos, os quais promovem proteção aos tecidos e órgãos do corpo. Tal cascata atua restringindo os danos no local da agressão, embora possa ter efeitos deletérios quando ocorre de forma exacerbada (BILATE, 2007).
Corticosteroides. Os corticosteroides bloqueiam a resposta inflamatória do corpo e são excepcionalmente eficazes na redução dos sintomas de asma. Eles são a forma mais potente de medicamentos anti-inflamatórios e têm sido uma parte importante do tratamento da asma há décadas.
A prostaglandina apresenta diversas funções no organismo, incluindo, a vasodilatação e a vasoconstrição, hipotensão, contração ou relaxamento da musculatura brônquica e uterina, metabolismo ósseo, ovulação, crescimento e desenvolvimento nervoso, resposta imunológica, hiperalgesia.
Os leucotrienos B4 são produzidos principalmente por células do sistema imunológico, como os neutrófilos, e desempenham um papel importante na resposta inflamatória. Eles são responsáveis por atrair células inflamatórias para o local da inflamação e estimular a produção de outros mediadores inflamatórios.
Os leucotrienos C4, D4 e E4 são conhecidos como cisteinil-leucotrienos (Cys-LT) e têm demonstrado ser mediadores essenciais na asma. Este estudo foi dividido em duas partes em função dos dois leucotrienos distintos analisados.
Mediadores químicos da inflamação são compostos derivados do hospedeiro que são secretados por células ativadas e servem para ativar ou aumentar aspectos específicos da inflamação. Estes compostos são ditos pró-inflamatórios, significando que eles promovem ou retroalimentam o processo de inflamação.
O cetotifeno é um antagonista do receptor H1 da histamina. Inibe a liberação de mediadores envolvidos nas reações alérgicas imediatas do tipo I, além de prevenir a quimiotaxia e ativação dos eosinófilos. Início de ação rápido, persistindo por 8 a 12 horas.
É indicado como imunoestimulante, imunomodulador e coadjuvante no tratamento das doenças infecciosas e exantemáticas, bacterianas ou virais agudas ou recorrentes, tais como infecções das vias aéreas respiratórias, sarampo, varicela, caxumba e coqueluche, asma brônquica e alergia alimentar.
O fumarato de tenofovir desorpoxila é indicado para tratamento de pessoas com infecção pelo HIV-1 (vírus da imunodeficiência humana) em combinação com outros agentes antirretrovirais. O medicamento é também indicado para o tratamento da hepatite B crônica em adultos.
Os antileucotrienos (ALT) representam o único grupo de medicamentos realmente novo lançado no arsenal terapêutico da asma nas últimas décadas. Há diversos estudos demonstrando o valor benéfico dos ALT na prática clínica. Há quatro tipos de ALT: zafirlukast, montelukast, pranlukast e zileuton.
O medicamento é indicado para o tratamento da asma, alergias e rinite. Sua fórmula contém 10mg de montelactona, um corticosteróide que age reduzindo a inflamação das vias aéreas, aliviando os sintomas de asma, alergias e rinite, como espirros, coriza, coceira, inchaço e dificuldade para respirar.
O montelucaste não é corticoide, e não possui nenhum corticóide na sua composição. Esse remédio é um antileucotrieno que reduz a ação dos leucotrienos no corpo, uma substância responsável pelos sintomas da rinite alérgica ou asma.
Os AINEs mais utilizado na dor aguda incluem o diclofenaco, ibuprofeno, cetoprofeno e o piroxicam. No caso de lesões agudas de tecidos moles, o cetoprofeno tópico pode ser mais eficaz do que piroxicam tópico ou diclofenaco tópico.
Os anti-inflamatórios não hormonais (AINH) são drogas que agem bloqueando a produção das prostaglandinas. Analgésicos comuns, como a aspirina, o naproxeno,o ibuprofeno e o ácido mefenâmico, são todos AINHs.
2) Rofecoxibe: 800 vezes mais seletivo por COX-2, sendo isento de efeitos colaterais e efeitos sobre agregação plaquetária. 3) Firocoxibe: controle da dor e da inflamação associada a osteoartrite em cães e equinos, particularmente, para a osteoartrite crônica.